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ハウスコールは、常に最も理想的な形での医療提供のゴールドスタンダードです。 残念ながら、それらは最も高価です。 実際、今日のほとんどの在宅医療の訪問は、厳しい状況下で救急医療技術者（EMT）によって行われています。 しかし、パーソナライズされた高品質のヘルスケアを大規模に提供するより良い方法があり、シェルパのような企業はそれを実現しています。
今週のFast Forwardで、PCMagの編集長であるダンコスタは、シェルパのCEO兼創設者であるジェイパーキンソン博士とシェルパの独自のビジネスモデルについて話をしました。 インタビューで完全に明確ではないことの1つは、シェルパの医師は全員、同じ種類の医療コールセンターで働いており、結果を改善するために相互に診断を行うことが多いことです。 パーキンソンによると、この種のセットアップは患者と医師にとってより良く、実質的により良い結果につながります。
ニューヨーク市のPC Magazine Labsで話をしました。 ビデオでインタビューをご覧になり、以下の完全なトランスクリプトをご覧ください。
Dan Costa：未来に入る前に、Sherpaaが何をするのか、そして何がこのようなユニークな機関になるのかを知る前に、過去を少し見直して、医療業界で最初に始めた経緯について話し合うことが重要だと思います異なるやり方で始めたことが、その後これらすべてのビジネスベンチャーに取り入れられました。
ジェイ・パーキンソン：はい、確かです。 2007年6月29日、iPhoneがリリースされ、私のレジデンシー最終日は6月30日でした。 私は、非常に多くの人々がただ異なったコミュニケーションをしているのを見ました。 私は彼らの医者の友人でした。 私の友人は私にメール、写真を送って、彼らの話、何が起こっているのか教えてくれ、私は彼らのコネクタでした。 私は彼らのために物事を解決するだろうし、私はちょうど「これは非常に頻繁に起こっており、ここに何かがなければならない」と思っていました。 それはビジネスか何かでなければなりません。」
非公式に開始し、練習に取り入れました。スマートフォンとGoogleカレンダーを使用して練習を管理するのと同じくらい簡単でした。
はい。 興味深かった。 人々は私のサイトに行き、「アポイントメントを作る」をクリックすると、私のカレンダーが表示されます。 時間を選択して、症状と住所を教えてくれれば、新しいiPhoneにアラートが送信されます。 私は電話をかけ、メールでフォローアップし、PayPalで支払います。 開始するには約1, 500ドルかかり、私のオーバーヘッドは約5パーセントでした。 私は非常に多くのプレスを得ました、それは私に利用可能な即時の練習のようでした。 とてもクールでした。
それは素晴らしい話であり、複数のアカウントがありました。 実際、「未来の医者」と入力すると、あなたの名前がまだ表示されます…そのため、その用語でかなり良い検索SEO最適化が得られています。
わざとそうしなかった。
それは起こった。 数年後には、このアプローチを拡張する方法を見つけただけでなく、Sherpaaでその仕組みを説明しています。
Sherpaaは、クラウド内の単なるプライマリケアとして最もよく説明されています。 これは、他の会社や個人と契約する会員制の慣行です。 あなたの医者はあなたに利用可能になりました、あなたの同じ医者は、何度も何度も、私たちのアプリ内であなたに利用可能になりました。 アプリ内での非同期の電子メールのようなメッセージングがすべてです。 あなたは時間をスケジュールする必要はありません、あなたはあなたが一日中行くにつれてただ通信します。
これは、コミュニケーションと問題解決のための本当に新しい方法です。 テストを注文し、ラボに送ります。X線を取得するために送ります。 私たちはあなたにフォローアップし、チェックインします。基本的には、プライマリケアの大部分は実際に誰にも会わなくてもオンラインで提供できるということです。
質問がある場合は、このライブを見ていますか。コメントセクションで質問できます。 私たちは彼らにライブで答えるよう努力します。 再放送としてこれを聞いている場合、コメントセクションで質問をすることはできますが、ライブレスポンスは期待できません。 それはインターネットの仕組みではありません。 最初の質問は、サービスが月額いくらになるかということだと思います。
今のところ月額40ドルです。 それは無制限のケアです。 年中無休です。 緊急治療の訪問にかかる費用（300ドル）を考えると、1年に2回の緊急治療センターの訪問になります。
それが問題だ。 ほとんどのアメリカのヘルスケア消費者は、訪問にかかる費用、電話にかかる費用、医師の時間にかかる費用、保険会社が支払う金額を知りません。 ここでテストケースを使用しましょう。 私は夜に連絡先を外さなかったと仮定し、目が覚めるとかゆい目をして、ピンクの目をしたと思います。 私はベッドで目を覚まし、Sherpaaアプリを開き、Sherpaaとの通信を開始します。 私たちに従ってください。 その後どうなりますか？
右。 アプリを起動して、あなたのストーリーを教えてください。 通常、約1段落程度です。 その後、当社の医師がそれを読み、一連の質問を発します。 過去5年間に渡って良好で正確な履歴を取得するためにこれらのプロトコルを構築し、多くの質問をしています。 あなたはそれらに応答し、それらの答えを取り戻します。さらにいくつか質問をするかもしれません。 ラボを行う必要がある場合は、ラボに送ります。
テストが必要な場合は、それらのテストを取得します。 それはあなたと私の間の継続的なコミュニケーションの流れです。 問題をできるだけ早く解決します。
ピンクアイのようなルーチンは、おそらく処方箋があることを知っています。
うん。
あなたはそれを電話して、ただ待ってもらうことができますか？
それはとても古い学校です。 誰も〜ない。 私たちはアプリでそれを行います。 私たちはアプリを通じて電子処方します。 あなたはちょっと、あなたに処方されたい新しい薬があるという警告を受け取ります。 この薬を受け入れるか、この薬を拒否するかを選択します。 あなたが薬を受け入れた場合、それはあなたの周りのすべての薬局を示しています、あなたはあなたの薬局を選択し、それは処方箋を発射します。
シェルパの現在の規模は？ これはその日から始まり、シェルパとは呼ばれていませんでした。 友達を助けるのはあなただけでした。 今、あなたは何人の医者を持っていますか、あなたは何人の顧客を持っていますか。
私たちは約42の州にいます。 練習では、各医師は約3, 500人を処理できます。 現在、約10人の医師がいます。
それはたくさんのようです。
とても面白いです。 私たちは非常に効率的であるため、非同期です。 直接のコミュニケーションではありません。たくさんのボールをジャグリングでき、同時に多くのことを処理できます。 典型的な医師の診療は約1, 800〜2, 000人で、約3, 500人です。 それは非常に効率的だからです。
非同期の話に戻りますが、聴衆から質問があります。
いいえ、チャットボットは使用しません。 それは私たちのアプリです。 私たちのアプリは本当に焦点を当てており、主な機能は医師との非同期メッセージングです。
それはどちらの側の本当の人ですか？
はい。
チャットボットで自動化された少なくとも一部の未来を想像できますか？ たぶん、あなたを特定のバケツに入れるための最初のカップルの質問ですか？
私たちはそれについて考えました。 とても面白いです。 あなたが最初にすることは、「ちょっと私は病気です」または「私は傷ついています」またはそのような何かを選ぶことです。 私たちがあなた自身の言葉とあなた自身の物語を持っていることは本当に貴重です。 それを取得したら、それらの質問を実行します。これらの質問は非常に…チェックリスト主導です。 ボットに何が起こっているのかを特定させ、ウサギの穴を降りてもらうのは少しためらっています。
聴衆からの別の質問。
現在、私たちのために働く医師は、内科医と心理学者の両方です。 私たちのバックエンドは、一緒に仕事をするスペシャリスト向けのCRMのようなものです。 緊急治療センター、放射線センター、ERなど。 これらは、ケース内で共有可能なオブジェクトです。 LAの頭痛に特化した神経科医に診てもらいたい場合は、その検索語の入力を開始するだけで、必要なものに特化したあなたに最も近い保険がかかっていることを医師が提示します。
これは実に素晴らしい例であり、医療および医師向けのCRMシステムです。 本当に患者との関係を管理することです。 そのための優れたソフトウェアがあります。 これはあなたが自分で作ったものですか？ 他の外部ツールを使用して一緒に石畳を作りましたか？
いいえ、すべてをゼロから構築しました。 それはヘルスケアです。 すべてをボタンで留める必要がありました。
従うことができます。 私たちはそれについて質問をすることになると確信しています。 この非同期性の考え方に戻りたいと思います。 遠隔医療の最初の開花、誰もがビデオ、Skypeコールを介して患者と話す医師がいると考えていました。 あなたはテキストコミュニケーションの機会を本当に、本当に価値があるものとして受け入れています。 テキストとビデオ、そしてそれぞれの価値についての考えを説明していただけますか。
Facebook MessengerとGmailを組み合わせると、1日に800億通のメッセージが送信されます。 一方、Skypeには1日約200〜300万の同期ビデオ通話があります。 消費者が話した、私はそれが誰もが今日通信する方法だと思います。
リアルタイムのコミュニケーションはそれが目的ではありません。 情報を非同期で行うと、医師は研究を行うことができ、情報はより速く移動できます。 戻るには10分かかる場合があります。
まさに。 それは私たちの医師がそれについて好きなことです。 医者がすべてを知っていると期待することはできません。 あなたが少し奇妙な何かを提示しているときはいつでも、彼らは行って何が起こっているかを磨くことができます。 同じことが患者にも当てはまります。 先日、金曜日にケースを作成した患者がいて、質問を送りました。彼女は月曜日まで私たちに連絡しませんでしたが、彼女は私がこれらのことを考えて週末全体を過ごしたと言いました。 あなたが医者に行くなら、あなたは自分の足で考えているので、それ自体は驚くべきことです。 あなたは恥ずかしくて、寒くて、ずっと待っていました、ひどいコミュニケーションです。
待合室、待合室で待っているかどうか、オフィスで待っているかどうか、そして医者の時間が限られているかどうかの全体的な考え。 これらの待機ステップはすべて削除され、必要なアドバイスと情報が得られます。
絶対に。 どちらのほうがいいと誓います。 医師はそれを愛し、患者はそれを愛しています。 より良い世界です。
より良い世界とより安い世界。 Sherpaaについて考えるとき、それは主に顧客に追加された利便性として見ますか？ 質の高いヘルスケアですか、それともより安価な方法でより多くの人々の世話をしますか？
それらを分離することはできません。 これはサービスであり、利便性とコストを考慮して設計されています。 医療で最も高価なものは、医師のペンです。 あなたが彼らを見に行くとき、彼らはたくさんのテストを注文します、彼らはあなたとコストについても議論しません。 コストはSherpaaのプラットフォームに組み込まれるため、ほとんどの場合、何を支払うべきかを事前に知ることができます。
ほとんどの人が使用していますか？ しばらくの間、あなたは企業でしか利用できませんでしたが、今では消費者が直接利用できます。 ミックスは何ですか？
消費者に直接届けることに本当に興奮しています。 私たちはそれを約3か月前に開始しましたが、それは本当に夢です。 それは、今日の世界を手に入れたばかりの医師に誰でもアクセスできるようにするものです。 まだ成長を続けており、新しいブランドです。 おもしろいのは、年齢がB2Bラインに比べて少し高いことです。 消費者向けの平均は39/40ですが、B2Bの場合は34です。
おそらく高齢者はサービスをより多く使用するため、保険に加えてより多くのコンシェルジュサービスを購入する余裕があります。
私はこれをコンシェルジュサービスとはあまり見ていません。通常は年間5, 000ドルです。 これは本当に便利なことです。 伝統的な医者に行くよりも安いです。 ERに行くと、緊急治療センターに行くと、ほとんどの人がやっています。
ヘルスケアを自動化すると、私たちは医師がまったくいないという点に到達することを人々が心配していることを知っています。 ワトソンのような診断データベースとパターンの膨大な量にアクセスできるツールで診断されており、あなたの場合、あなたの遺伝的歴史を考えると、これが間違っていることがわかります。 それが起こっているのを見ますか、それともその人的要因がまだ必要だと思いますか？
AIの学術研究を見ると、人間の脳をAIで強化することが道だと言われています。
パートナーシップで働く。
ええパートナーシップで働いています 私たちはすでにそれらのいくつかを行っています。 正確な病歴を取ることができると医師に言う必要がありますが、医師に診てもらえたら、これについても考えましたか？ それは私にとって非常に理にかなっています。
聴衆からの質問
それは本当だ。 このサービスは42の州で利用可能です。 それは主に遠隔医療法によるものであり、私たちは本当にそれらを避けたいと思っています。 ほとんどの場合、これらの42の州はアメリカの人口の95％です。
私がヨーロッパを旅行し、技術データベースと追跡の将来について話すとき、プライバシーに関する多くの懸念があります。 ここ米国では、プライバシーに関する懸念は少ない傾向がありますが、あなたは、人々が医師との関係のプライバシーを心配していることにまだ気づいています。 どのようにそれを克服し、人々にそれをより快適に感じましたか？
明らかにHIPAAに準拠することが重要です。 ちょうどベストプラクティスに従って、これが今日できることのほとんどです。 そうすれば、消費者との信頼を築くだけで、ここに私たちが何であるか、ここに私たちの立場があると言うことができます。 実際、ベストプラクティスに従っているだけです。 これほど深いものはありません。
HIPAAで十分ですか？ 人々が個人情報をより詳細に管理できるようにするために課す必要のある法律や規制はありますか、それとも現在の法律は大丈夫だと思いますか？
あなたが責任ある会社であるなら、HIPAAが要求するものをはるかに超えると思います。 それがまさに私たちが支持していることです。
シェルパの将来について話してください。 より多くの人を対象にしたいですか、プログラムでより多くの人を獲得しますか？ 時間の経過とともにサービスがどのように進化していくと思いますか？
明らかに、ますます多くの人々だと思います。 本当に私が興味を持っているのは、どのようにすべての相互作用の外で医者を連れて行き、実際に計画を動かしているこの大きな思想家としてそれらを使うことができるかです。 医師は計画を実行するのが得意ではありません。計画を設計するのは本当に得意です。 私が最も価値があると思うのは、あなたがその方程式から医師を連れ出すことができれば、彼らがちょうどそれらの大きな決定をしているように、あなたはコストを削減し、品質を上げることができます。
あなたが使用した例の1つは、医者があなたの個人的な健康のCEOとして考えられるべきではないということです。 あなたがCEOであり、医者がコンサルタントであるようなものです。 あなたは年に1回か2回しか彼らに会わないでしょう、彼らはあなたを軌道に乗せるでしょうが、それからそれはあなたに実行されるでしょう。 Sherpaaアプリは、毎日チェックして日常的に作業できるものですが、医師がすべての問題を解決することを期待しているわけではありません。
はい、それは間違いなく真実です。 医師があなたに計画を提示するときはいつでもそれがケースで提示される方法だからです。 手順1、手順2、手順3があります。 それは人々が使用できるものです。 日々の使用の問題を解決しようとはしていません。 四半期ごとに予防的な問題を確認するにはどうすればいいですか。 医療は常にユーザビリティの問題に悩まされてきました。 私たちは本当にこのようなものになりたいと思っています。これはあまりにも侵襲的ではありませんが、あなたが私たちを必要とするときにとんでもなく役立つものです。
